医保基金是群众的“看病钱”、“救命钱”，医保基金安全运行关系到重特大疾病医疗保险和救助这项民生工程的可持续发展，绩溪县医疗保障局提高政治站位，多举措维护医保基金安全运行。

一是加强预决算管理，定期开展医保基金风险预警分析。在收入预算的基础上，进一步规范支出预算；完善基金预警制度，定期进行基金风险预警分析，当特殊人群占比、当期结余率、累计结余可支付月数等基金重要指标出现异常时，及时做好基金风险预警，深入分析、查找原因，从完善预算管理、改进结算方式、加强医疗服务审核、基金监管等进行调控提出建议，防范基金运行风险。

二是开展自查自纠，进一步完善内控等制度。组织医保经办机构和定点医药机构自查自纠，医保经办机构重点自查业务制度、财务制度、风险管理制度是否健全，医保基金收入、基金支付流程、手工报销审核是否规范，经办机构与承办医保业务商业保险公司的履约情况等；定点医药机构重点自查不合理收费、不规范诊疗、串换收费、虚构服务等。通过自查自纠中发现的薄弱环节和问题，进一步完善制度建设，规范医保基金支付流程，促进定点医疗机构规范诊疗行为。截至目前，追回城乡居民医保基金13.72万元。

三是持续加强医保基金监管，保持打击欺诈骗保高压态势。定期开展日常稽核和专项稽核，对日常费用审核及投诉举报等发现的问题，采取实地、网络和问询等方式开展日常稽核，做到疑点必查；开展异地就医备案转诊专项检查、肿瘤基因检测和血液透析专项检查；开展定期做好医保基金补偿公示，充分发挥参保群众参与基金监管的主动性和积极性，提升维护医保基金安全人人有责的意识，推动基金监管工作常态化、长效化。