2021年,县医保局充分发挥医保民生工程保障作用,强化政策落实,有序推进城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保民生工程精准实施,医保民生政策持续惠及全县参保群众。
协同推进居民参保缴费。参保缴费是涉及群众贴身利益的事,更是防止因病致贫返贫的民生之事。各部门强化参保征缴业务衔接协同,加强联系协作,建立信息比对机制,夯实基础,资助困难群众参保实现全覆盖。参保缴费实行线上线下双渠道,线上通过微信公众号、皖事通APP等多途径进行自助参保缴费。线下通过镇村干部代缴或协助线上操作缴费,实现参保缴费线上服务便捷化和线下服务人性化。2021年全县参保人数128817人,资助参保8008人。
精准保障居民医保待遇。落实城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障制度,执行全市统一城乡居民医保政策,城乡居民就诊合规医药费用“一站式”结算全覆盖,医疗合规费用做到应报尽报,减轻参保人员就医购药费用负担。2021年全县城乡居民就诊医药合规费用“一站式”结算23万余人次,基本医保补偿9659.21万元,大病保险补偿1366.03万元。医疗救助住院和门诊救助5010人次,救助资金373.38万元。
持续优化医保经办服务。围绕“便捷、规范、优质、高效”的工作目标,强化内部管理,优化医保经办服务,方便群众办事。利用电话备案转诊、定点医疗机构邮件转诊、微信小程序、国家医保服务平台APP 等“不见面”备案转诊方式,简化优化异地就医备案手续、并进一步优化慢性病病种待遇认定流程,慢性病病种认定延伸至定点医疗机构,并开通恶性肿瘤、血管支架植入术后、器官移植术后等特殊病种申请认定慢性病“绿色通道”,实行窗口即收即办,2021年共办理慢性病证1671人次,“绿色通道”办理60人次。
广泛宣传医保民生政策。通过致参保人员一封信、县政府网站、微信公众号、短信服务平台等多渠道广泛宣传城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险政策,并结合外伤调查入户走访宣传,通过以喜闻乐见的方式和通俗易懂的语言,让参保群众知晓医保民生政策,确保参保群众可以及时申请享受政策。(胡妍慧)
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