2023年,为解决参保群众的急难愁盼问题,绩溪县医疗保障局积极推进“互联网+医保”,通过信息化赋能医保服务,让数据多跑路,群众少跑腿,促进医保服务不断完善,就医结算更加便捷。
医保结算“卡时代”进“码时代”。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店就医购药时,通过手机展码显示医保电子凭证就可以实现“一站式”联网报销。截止2023年底,我县参保人员医保电子凭证累计激活约11万人,激活率达到全县总参保人口的83.79%,医保电子凭证的使用率达70.54%。参保人员办理医保“一站式”联网报销,忘带实体卡、丢卡影响医保结算难题得到解决。
医保报销“垫资办”变“联网办”。参保人员在省内、外异地定点医疗机构就诊时,通过使用医保电子凭证就可以实现医疗费用“一站式”联网直接结算报销。2023年,我县参保人员异地就医3.22万人次,联网直接结算报销约2.55万人次,异地就医联网结算率超过80%,参保人员办理异地就医垫资大的难题得到解决。
医保业务“跑着办”成“掌上办”。参保人员通过登录安徽医保公共服务平台、国家医保服务平台、皖事通APP和微信小程序,就可以办理异地就医备案、参保人员登记、单位参保登记缴费、个人就诊信息查询、个人账户余额查询等医保业务。2023年,我县医保经办机构办理参保人员各类医保业务约4.52万件,网上办理医保业务约1.08万件,网上办件率达到24%。参保人员办理医保业务来回跑的难题得到解决。
就诊缴费“排队付”换“刷脸付”。我县参保人员在县人民医院窗口缴费时,通过已经投放的6台医保综合服务终端(刷脸设备)刷脸就可实现医保费用结算“刷脸支付”。参保人员在二级定点医疗机构就诊排队缴费等待时间长的难题得到解决。
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