为进一步加强我县定点医疗机构使用医保基金的监督管理，切实维护参保人员合法权益，绩溪县医保局多措并举，坚决打击各类欺诈骗保行为，筑牢医保基金安全防线，守好人民群众的“救命钱”。

一是在“练”上下功夫。组织执法人员积极参加司法局开展的法律、法规知识培训，邀请专家、律师，围绕《行政处罚法》《行政诉讼法》《社会保险法》等法律、法规对全局执法人员进行集中辅导。派员参加省市组织的交叉互查，通过现场聆听、现场参与、现场交流，锻炼了执法人员的专业能力。

二是在“查”上出实招。强化日常监管。对县域内78家定点医药机构开展日常全覆盖；聘请第三方信息公司对县域内二级医疗机构开展第三方检查。突出专项检查。围绕骨科、血液净化、心血管内科和医疗检查检验、康复理疗等重点领域，分季度针对医共体专用账户、检查检验、康复理疗等重点领域开展专项检查。2023年追回违规使用医保基金108万余元。受理群众投诉举报案件1起，办理行政案件4起。协议处理14次，约谈3家。

三是在“新”上做文章。针对他方责任意外伤害就医，存在骗取医保基金行为、损害当事人合法权益、产生社会不稳定因素等风险这一实际，创新建立“医保+调解协同推进矛盾纠纷多元化解机制”，从源头防范欺诈骗保行为发生，促进社会和谐稳定。坚持“在服务中监管，在监管中帮助”，创新建立“医保+医疗”《医保基金联动监管机制实施方案》，与一线临床医生和护士开展面对面交流，现场解决定点医疗机构在实际运行中把握不准或边界不清的问题，进一步压实定点医疗机构基金监管主体责任。2023年开展联合监管合计追回违规支付医保基金10.11万元。