为有效防范因病返贫致贫风险，绩溪县医保局聚焦医保民生重点难点问题，“五应五尽”全面落实基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障，助力乡村振兴。

重点人群应保尽保。参保是享受医保待遇的前提，为确保特困、低保、监测人口等低收入人口应保尽保，绩溪县医保局落实好分类资助参保政策，对特困人员给予全额资助，低保、监测人口定额资助，全年资助参保4703人，拨付资金146.82万元。与民政、乡村振兴等部门建立数据比对和数据共享机制，将低收入人口实时动态纳入保障范围，通过“数据找人”，确保应保尽保。

医保待遇应享尽享。全面落实三重保障制度，扩大跨省异地就医“待遇差”补差范围，城镇职工和城乡居民医保合规报销比例分别达84%和71%，坚持大病保险对特困、低保和返贫致贫人口倾斜支付，起付线下降50%，报销比例提高五个百分点，取消封顶线。夯实医疗救助兜底保障作用，扎实开展重点人群追溯救助，1-11月，救助10659人次，拨付678.28万元。实现困难群众基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。

慢性病证应办尽办。优化慢特病认定流程，实现门诊慢特病网上申请鉴定，办理时限从30个工作日压缩至3个工作日以内。自3月份开通以来，线上办理834人次。开展慢性病“免申即享”试点，在落实省局9个慢特病待遇“免申即享”的基础上，自主新增10个病种，开展慢性病“免申即享”试点工作，方便符合条件的患者即时享受慢性病待遇，截止目前门诊慢特病报销95528人次，报销金额2257.63 万元。

经办服务应快尽快。依托国家医保APP、微信小程序、皖事通等开展线上服务，实现账户共济绑定、城乡居民医保缴费、门诊慢特病申报、异地就医备案等“掌上办”“线上回”，有效压缩时间成本，提升服务质效。推进流程再造，手工零星报销压缩至10日以内，大额费用3个工作日到账；采取“承诺制”实现外伤出院即时结算；“容缺制”即时实现异地就医直接结算，省内住院直接结算率83.72%；跨省住院直接结算率74.58%。

政策宣传应知尽知。深入开展医保政策“进乡村、进网格、进机关、进企业、进社区、进单位”“六进”活动和“大学习、大练兵、大比武”活动，坚持“点面结合，点上突破、面上提升”；举办“医保故事分享会”，通过融媒体推出13期身边的医保故事，着力提升医保文化内涵，提高医保政策知晓率。在微信朋友圈投放政策广告10万次，印制发放医保政策、医保办事指南等宣传资料13万份，宣传海报300份多角度多方位开展宣传活动，扩大政策宣传覆盖范围，营造浓厚的舆论氛围。