为深入推进药品耗材集中带量采购工作，有力减轻群众就医负担，绩溪县医保主动适应集采改革常态化、制度化新要求，探索建立带量采购“四项机制”，从严从实推进集采工作落地见效。截至目前，推动12个批次500多个中选药品落地医疗机构，推进实施19类医用耗材，平均降价幅度约50%，累计节约医保基金4200余万元。

一是建立精准填报机制。严格每批带量采购报量工作，组织医疗机构按时精准报量，通过微信、电话、视频等形式在线指导医疗机构精准填报预采购量，认真审核医疗机构提交的预采购量，识别异常数据，联系机构确认和说明，确保数据真实、合理、准确。目前，我县有18家定点医疗机构参与了国家和安徽省、省际联盟集中带量采购，公立定点医疗机构参与率100%。

二是建立集采预付机制。在医保基金总额预算管理基础上，建立预付机制，在医疗机构与中选企业签订采购协议后，按不低于年度约定采购金额的30%预付给医疗机构，作为医疗机构向企业支付集采产品采购款的周转金，减轻医疗机构药品采购资金周转压力，降低中选企业交易成本。累计已预付医疗机构采购款292.1万元，同时积极督促医疗机构及时结清货款。

三是建立定期通报机制。利用采购平台监管模块及时跟进各医疗机构采购动态和进展情况，对各批次集采药品耗材实行定期监测，实行月调度、季通报制度，确保按时完成约定采购量。指导医疗机构制定集采产品采购计划，厘清各批次集采产品的名称、规格、厂家等信息，避免漏采、错采。及时与医疗机构沟通集采药品耗材使用、回款制度执行等情况，发现问题及时解决，确保集采中选产品优先采购和合理使用。

四是建立结余激励机制。在全市率先推行国家集采药品医保资金结余留用激励政策，有效发挥集中带量采购资金结余留用政策的激励引导作用。通过调取平台数据、查阅相关资料等方式，按照医疗机构集采产品有效报量、医保基金实际平均报销比例等数据，对期满批次药品集中带量采购结余留用资金进行精准测算。全县累计拨付5批国家组织药品集中带量采购结余留用资金500余万元。