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县医保局:多措并举惠民生 为民服务见实效

发布时间:2023-05-19 09:27 来源:县医保局 浏览:
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今年以来,县医保局始终坚持以人民健康为中心,致力于解决医保民生领域的痛点、堵点、难点,将业务工作与“医保先锋 守护一生”党建品牌相融合,切实将医保惠民政策落地见效。

提升经办能力,为民服务更精准。制定《绩溪县医保综合窗口日常考评激励办法》,建立“夜学·随评·月考”制度,不断提升基层医保经办服务队伍能力水平。组织开展异地就医直接结算扩面增效年活动,制定《绩溪县异地就医直接结算扩面增效年活动实施方案》,利用热线电话备案转诊、定点医疗机构转诊、微信小程序、国家医保经办服务平台APP等“不见面、零跑腿”备案转诊方式,保障异地就医业务平稳有序。

健全服务网络,为民服务更便捷。大力推进医保公共服务下沉,打造“15分钟医保服务圈”,建成医保“三级窗口”和四级网格,在全县81个村、社区创建基层医保经办服务站(点),不断规范县乡村组四级网格化服务清单。规范升级医保窗口便民服务“五区一室”,完善“一窗通办”,落实“综合柜员制”,推行适老化服务,医保政务服务事项窗口可办率100%。

狠抓基金监管,为民服务更务实。健全完善基金监管工作运行机制,建立基金监管现场检查、医保社会监督员管理、欺诈骗保行为举报投诉等机制,聘请社会监督员,多途径多通道公布举报投诉电话,多形式开展基金监管集中宣传月活动,积极引导广大参保群众参与医保基金监管。同时在日常检查全覆盖的基础上,对“中医适宜技术”“血液透析”等开展专项整治行动,切实维护医保基金安全和广大人民群众医疗保障合法权益。

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