 您现在所在的位置：网站首页 > 要闻 > 部门

县医保局：突出“三性”提高医保执法水平

发布时间：2023-03-14 11:25 来源：县医保局浏览：次

【字体大小：大中小】

为守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，绩溪县医保局始终保持高压态势，坚持公正执法、规范执法、从严执法，坚决打击欺诈骗保行为。截至目前共拒付、追回违规医保基金309万元，有力保障参保群众权益。

一是突出专业性。及时成立医保基金监管事务中心，选优配强医保基金监管专职队伍。主动参加上级组织的各类执法培训，定期开展法律法规培训。通过邀请专家辅导提升工作水平，主动派员参加省市交叉互查，在实践检查中互学提升。全力支持执法队伍提升业务能力，全局80%取得执法资格。聘请法律顾问，对行政执法案件审查把关，提高执法精准性和程序合法性。

二是突出公正性。坚持行政处罚与宣传教育相结合，对一些违规情节轻微，影响范围有限的案件，通过扣除医保医师积分、约谈相关责任人等方式教育引导，督促完成整改。坚持法制审核与重大事项集体讨论制度，对行政执法调查终结案件均通过局法制部门审核，重大事项实行集体讨论，行政执法结果向社会公布，确保执法公平公正。

三是突出规范性。严格执行回避制度，行政执法案件立案之前，充分了解单位干部职工与被查处单位是否存在影响执法公正的情形，需要回避的坚决依法回避。对执法全过程记录和归档，详细载明案件事实、法律适用、证据采信和决定裁量的理由说明，实现全过程闭环式管理。

扫一扫在手机打开当前页