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县医保局“四到位”做好职工生育保险待遇提标工作

发布时间:2022-11-10 15:46 来源:县医保局 浏览:
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“您好,这次分娩住院2385.8元,职工医保生育保险全部给您报销,您自己不用花钱了!”在县医院医保报销窗口,周某某的家属在办理出院手续。周某喜添宝宝,成了我县首例享受新生育保险政策的产妇,这一政策的实施,让周女士享受的生育待遇提高985.8元,真正感受到医保制度改革带来的实惠。

从11月1日起,根据《安徽省职工生育保险暂行规定》《安徽省医疗保障局关于印发安徽省医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南的通知》要求,实行新的生育保险政策,将顺产、难产、剖宫产定额标准分别提高至“平产2000元、助娩产3000元、剖宫产4000元。”为落实好新的生育保障待遇,提高参保群众的幸福感、获得感,绩溪县医保局严格落实主体责任,“四到位”确保新政策落地实施。

一是政策宣传引导到位。全方位多渠道开展宣传,在定点医药机构、LED屏滚动播放、微信公众号等线下线上大力宣传最新生育保险政策和资讯,使我县广大参保人员迅速了解政策、熟悉政策,提高了全县新的生育报销政策的知晓率。

二是政策执行到位。按照省市医保局文件精神,及时传达学习新的生育保险政策,指导我县医疗机构医保结算窗口做好结算测试,及时协调解决有关问题,确保患者出院即时报销。

三是待遇保障到位。县医保局工作人员按时按规定审核生育报销医疗费用,对医疗机构申报的报销生育费用及时审核拨付,减轻医疗机构垫付压力。

四是基金监管到位。生育保险涉及广大女职工的切身利益,是保障和改善民生的重要举措,医保局将加大对补缴职工医疗保险套取生育保险待遇津贴行为的打击力度,杜绝违规补缴职工医疗保险的不正当行为,维护社会公平。(邵春玲、程成贵)


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