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县医保局开展基因检测和血液透析专项治理行动

发布时间：2022-05-20 11:12 来源：县医保局浏览：次

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为进一步规范定点医疗机构基因检测和血液透析相关医保基金使用行为，加强医保基金监管，维护参保群众权益，从2022年5月起，绩溪县医疗保障局在全县范围内开展为期2个月的基因检测和血液透析专项治理行动。

此次专项治理重点检查相关医疗机构基因检测和血液透析项目医保政策执行情况，是否存在过度检查、重复收费、分解收费、超门特病种范围结算等违规行为。

专项治理分为学习教育、自查自纠、现场检查三个阶段，医疗机构通过相关法律法规、政策文件和诊疗规范的学习，对照专项治理内容开展自查整改工作，对自查出的违法违规问题进行深入剖析，制定问题清单，明确整改措施、时限和责任人，涉及的违法违规基金在整改结束前足额退回医保基金账户。县医保局将成立专项治理工作组，对定点医疗机构基因检测和血液透析项目医保政策执行情况开展现场检查，对查实的违法违规问题，按照《条例》和协议规定追回（拒付）医保基金，并处以违约金或罚款，同时将违规问题移交卫健部门同步处理；涉嫌违纪违法的，一并移交纪检和公安机关处理。

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