国家医保信息平台上线，将改变全国医保信息系统标准不一、数据不通、系统分割、区域封闭等弊端，逐步实现全国医保业务编码标准、医保数据规范和医保经办服务三个统一，促进医保公共服务跨地区通办，为参保人异地就医直接结算奠定基础。按照市局的统一部署，我局高度重视、精心部署、加快推进，扎实做好新老医保系统切换工作，确保医保信息平台如期上线、平稳运行。

一、以“制度”为纲，弹好新医保平台上线的“前奏曲”。

成立以局主要负责同志为组长的医保信息平台上线应急领导小组，主要负责同志靠前指挥、强化调度，着力解决系统切换中各种问题。组织参加省市视频会议，对医保信息系统切换后的有关注意事项和操作使用进行培训，增强医保工作人员和“两定”机构经办人员做好系统切换工作的应变能力和操作能力。高效做好系统联调测试和医院端接口改造工作，由分管负责同志带队，抽调精干工作人员协同卫健委、电信公司，深入医疗机构开展网络联调联试，调度接口改造进度。制定出台国家医保信息平台上线应急预案，梳理23项应急处置风险点，逐一确定风险防范化解措施，确保系统切换工作平稳有序推进。

二、以“时间”为轴，齐奏新旧医保切换阵痛的“交响曲”。

平台上线工程复杂、涉及面广、关注度高，新旧医保系统切换期间，当年度参保工作暂停、异地直报无法实现，关系百姓切身利益，处在阵痛期，坚持把做好群众疏导引导作为重中之重，持续加大宣传力度，第一时间把医保系统切换工作要求，通知到乡镇政府、定点医药机构，在医保窗口服务大厅、“两定机构”醒目位置张贴停机公告，利用我县主流媒体、微信公众号等发布停机公告，切实提高人民群众对停机公告的知晓率。明确1名分管负责同志具体负责舆情防控工作，坚持抓早、抓小、抓预防，发现苗头性问题，第一时间应对处置。做好线下报销材料收集和新参保人员登记，待新系统上线第一时间录入。

三、以“情感”为线，共谱医保服务质量优化的“和谐曲”。

国家医保平台上线后，因系统部分功能尚不完善或网络问题，可能出现不能正常办理业务的情况。以群众利益为出发点，最快速高效解决报销问题，是重中之重。院端和医保服务窗口第一时间反馈问题，通过医保、HIS、异地就医等工作群联动解决，确保群众少跑腿，节省时间。针对平台切换期积压的报销材料，调派人手，加班加点处理，缩短群众的报销时间；针对异地转诊备案成功，但仍不能直报问题，通过分析每个人面临的个例情况，逐一解决落实，耐心为就诊群众解释并及时解决，争取尽快异地直报。（孙玉婷）