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县医保局:建立“三机制”把好医疗救助核实关

发布时间:2021-06-25 16:49 来源:县医保局 浏览:
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自县医保局成立以来,始终坚持以保障困难群众基本医疗权益为目标,最大限度减少群众医疗支出负担,建立健全三项机制,管好用好医疗救助资金,发挥好医疗救助重要兜底作用。

一是建立制度防范机制。按照简化程序、服务便民要求,规范医疗救助申请流程,建立医疗救助公示制度,加强社会监督,增强工作透明度;健全责任追究制度,严肃查处挪用、虚报、冒领城乡医疗救助资金等违规违纪违法行为。

二是建立核查甄别机制。工作人员对救助对象发生费用较大、家庭情况及经济核查报告有预警信息等情况进行认真甄别,及时跟进,第一时间通过入户调查、周边居民走访,多方联动核实申请对象情况。2021年1至6月,线下共申请109份,入户核实30份,电话核实25份。

三是建立讨论议事机制。对每一份入户调查申请材料核查后,呈交会议讨论决定,杜绝医疗救助专项资金跑漏,确保困难群众应救尽救。2021年1至6月,通过“一站式结算”救助2307人次,救助金额达168.07万元。

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