为切实保障医保类四项民生工程政策落到实处,进一步提升群众的获得感、幸福感,绩溪县医保局积极谋划,通过“三个强化”扎实推进医保类民生工程工作。
一、强化政策宣传。持续把医保民生工程政策宣传作为推动民生工程工作的重要手段来抓,使医保宣传工作充分发挥服务大局、凝聚人心的重要作用。同时建立宣传长效机制,通过各种方式开展多渠道、多广度宣传,切实做到医疗保障民生工程政策走基层进乡村宣传活动常态化、制度化,打通联系服务群众的“最后一公里”,推进医保民生工程事业平稳发展。
二、强化预算管理。按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,科学编制并严格执行医保基金收支预算,确定年度增长上限标准。根据辖区内服务人口与实际医疗服务能力,精准核算各医疗机构预算总额,合理分配基金额度。建立基金运行分析和风险预警制度,科学设定“警戒线”,对临近界值的及时提醒和约谈相关医疗机构负责人,切实提高基金预算的约束力,保障医保民生工程政策平稳实施。
三、强化系统建设。建立医保基金管理智能监控系统,运用互联网云计算、大数据信息等技术,加强对医疗服务行为事前、事中、事后全过程监管,做到所有病例及时上传、违规嫌疑信息实时提醒、医保控费数据及时预警,切实提升医保审核监控能力和基金监管效率。同时做好医保电子凭证的推广应用工作,逐步实现医保业务“全程网办”,打通民生服务的“最后一公里”。(程宇)
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