为深入落实省第十一次党代会和全省改进工作作风为民办实事为企优环境大会精神，绩溪县医保局立足于“强作风、办实事，优服务、提效能”，把作风建设与业务工作相结合，将“如何把医疗保险惠民生的实事落到实处”作为工作的出发点和落脚点，以实实在在的工作成效践行把群众的事当家事，替家人着想，为家事出力，在为参保职工提供高效便捷的跨省异地就医直接结算的同时，有效解决我省参保群众跨省异地就医直接结算与手工报销之间存在“待遇差”问题，打通群众异地就医“痛点堵点”，不断提升医保精细化管理水平。

着力推进直接结算便捷化。大力优化经办服务，持续优化“互联网+医保”应用，切实贯彻落实上级部门关于异地就医的各项政策，简化异地就医结算流程，积极通过国家平台开展异地在线备案转诊和直接结算。取消了备案经医保经办机构盖章，建立本县医院医保微信备案渠道，并提供电话备案的便利，不断提高医疗费用联网直接结算率，减少手工报销，避免群众跑腿、垫资。下一步，我局将进一步简化程序，引导群众直接结算，提高异地结算直报成功率，最大程度保障使用直接结算渠道实现群众利益，使我县的参保患者享受到便捷、高效、优质的服务。

着力推进待遇补差惠民化。针对职工医保参保群众2021年9月1号之后发生的异地就医住院结算医疗费用，住院医疗总费用在3万元以上，报销比例在50%以下（统筹支付费用除以医疗总费用）的，经复核确有明显“待遇差”的，我局将启动补差工作，在受理补差材料后，重新进行待遇测算，给予补差报销，确保补差后的待遇水平应不低于或接近于手工报销待遇水平。受理时限原则上为出院之日起至次年12月31日；连续参保的职工跨年度住院产生的医疗费用，原则上按照每年1月1日至12月31日为结算年度报销。真正把方便留给群众、把麻烦留给自己，切实增强群众获得感。

着力推进政策宣传普及化。广泛宣传、解读异地就医政策和办事流程、注意事项，切实提高广大参保群众政策知晓度。同时对办理异地就医备案群众，进行“温馨提示”，主动讲解“待遇差”产生的原因及补差申请流程，确保参保群众懂政策、会办理，能结算、结算准。（楼励）