行政复议申请书(样本)

行政复议申请书(公民)

 

申请人：（姓名）       性别     出生年月        身份证号码        联系地址         邮政编码     电话                  

被申请人：（名称）                                                    

行政复议请求：                                                                                                                                                            。

事实和理由：                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          。

 

 

此致

绩溪县人民政府

 

附件：1、申请书副本     份

2、营业执照复议件

3、其他有关材料    份

4、授权委托书(有委托代理人的)

 

 

               

 

 

                          申请人： (签名)                 

                                  年   月  日       

 

行政复议申请书(法人或者其他组织)

 

 

申请人：（名称及统一社会信用代码）                                     

住所地（联系地址）         邮政编码     电话     

法定代表人或者主要负责人（姓名）    职务       

被申请人：（名称）                                                    

行政复议请求：                                                       

                                                                                                     。

事实和理由：                                                           

                                                                                                     。

 

 

此致

绩溪县人民政府

 

 

附件：1、申请书副本     份

2、营业执照复议件

3、其他有关材料    份

4、授权委托书(有委托代理人的)

 

 

               申请人(盖章)：                    

                             年   月  日